Form de Ingreso de Lesiones y Daños Personales

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Si la respuesta fue "el lugar de trabajo," ¿fueron causadas las lesiones por actividades laborales?
Si la respuesta fue "otro lugar," ¿fueron causadas las lesiones por un accidente en la calle?
Si la respuesta es negativa, ¿ocurrieron las lesiones en una propiedad de otra persona?
¿Hubo testigos?
¿Estuvieron involucrados o lesionados otros individuos en el mismo accidente?
¿Se completó un informe de policía?
¿La víctima recibió tratamiento médico?
¿La víctima recibe todavía tratamiento médico?
¿Se murió la víctima por este accidente?
La información contenida en este formulario es responsabilidad de las personas que proporcionan la comunicación del correo electrónico. El correo electrónico que usted envía no crea ningún tipo de relación con nuestros abogados y no será tratado confidencialmente. Debe tener en cuenta que toda la información enviada o adquirida a través de un correo electrónico es bajo su propio riesgo.
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